据相关资料显示,在我国60岁以上的男性老年人中,有80%以上不同程度地患有前列腺增生症。虽说它是一种良性病变,但是如果得了这种病,很难根治,病人排尿困难,有些还可能导致血尿、膀胱结石、疝气、脱肛和尿毒症等并发症,最直接的影响是膀胱的功能,给患者的生活带来痛苦。良性前列腺增生(BPH)是一种严重影响男性老年人身体健康和生活质量的疾病,药物治疗虽然可以延缓疾病的进展,但仍然有相当一部分患者需要外科治疗。日前,我院斥巨资引进了目前手术治疗领域最先进的诊疗系统─德国Revolix 2微米激光治疗系统。

德国Revolix 2微米激光治疗系统
 
  2微米激光手术系统的原理:
  德国Revolix 2微米激光治疗系统是治疗前列腺增生激光微创手术的又一重大进展,仅通过一根直径0.3毫米的光纤,在膀胱尿道镜直视下通过患者的尿道到达增生前列腺处,这时波长仅为2微米的激光通过光纤照射到增生的组织上,强大的激光能量瞬间被水吸收,产生强烈的汽化切割效应,从而达到去除增生组织的目的。

  2微米激光与传统手术的区别:
  传统上治疗前列腺增生的手术方式有开放式前列腺摘除术和经尿道前列腺电切术(TURP),但这些手段存在着很多并发症和局限性。即使是目前治疗BPH手术方式“金标准”的TURP也存在许多不足。TURP手术过程类似削土豆皮,每刀只能切下一小块增生的组织,组织越大,切除的刀数越多,手术时间越长,同时要不断地电凝止血,切开的创面血管暴露,冲洗液很容易被人体大量吸收,造成水中毒,危机生命。如此一来,术者的熟练程度及前列腺的大小决定了手术的安全性及疗效。一般来说, 每分钟切除1克组织算是手术娴熟者,腺体大小成为制约TURP疗效的关键因素。因此,绝大多数医生会选择60-80克以下的患者手术,只有极少数的顶尖医生不受前列腺大小的约束。大多数情况下,术者为了保证手术安全,尽可能缩短手术时间,从而牺牲切除的彻底性。据统计,TURP术后平均残留腺体组织高达50%,这是造成术后复发的重要原因。另外,尿失禁和大出血也是严重的并发症。对于大体积BPH的治疗,目前开放性前列腺切除术仍为多数医院所采用,但开放性前列腺切除术术中止血较困难,出血较多,且手术对周围组织器官损伤较大,术后易发生膀胱痉挛、切口感染等并发症,患者痛苦较大。

  2微米激光治疗系统是用来治疗BPH的最新技术,该技术应用高能激光对前列腺组织汽化和切割,具有良好的术中止血功能。与传统的开放式手术和经尿道电切、经尿道激光汽化手术相比,具有更大的优势:出血少、创伤小、痛苦小、并发症少、安全性高、体表无创伤、术后恢复快。尤其对于高龄和体弱患者,更具优势。它是一项综合了目前经尿道电切和经尿道激光汽化手术各种优点的最新技术。

  2微米激光治疗系统的优势:
  ●“汽化+切割”同时进行,“汽化”的同时进行“切割”,既有良好的止血效果,又能快速地切下组织。它以局部汽化模式把组织一块一块地切割下来,组织块的大小由术者控制,切下来的组织碎块被冲洗液迅速冲洗出体外,无需使用粉碎器,且冲出来的组织可用作病理分析。
  ●手术速度快,出血少。绿激光以“汽化”的方式去除组织,钬激光以“切割”的方式剜除组织,2微米激光以“汽化+切割”同时进行的方式工作,手术速度成倍提高,术中出血大大减少。
  ●治疗费用低。微米激光手术系统使用裸光纤,这种光纤可重复使用,冲洗液为一般的生理盐水,治疗费用大幅度降低。
  ●手术视野清晰。2微米激光为不可见光,术中无可见光类激光对摄像系统及医者视觉系统的影响问题。医生配戴的防护镜也是无颜色的,透明度好,手术视野非常清晰。

  2微米激光手术系统的适应症:
  良性前列腺增生以及泌尿系统其它疾病,如膀胱肿瘤切除、尿道疤痕切除、输尿管肿物切除、肾盂输尿管连接部狭窄切开等。目前,我院泌尿外科还运用该技术结合腔内泌尿外科技术,微创治疗了其它泌尿系统疾病,如膀胱肿瘤切除、尿道疤痕切除、输尿管肿物切除、肾盂输尿管连接部狭窄切开等,均取得良好效果,可使病人免除开放式手术的痛苦。

  2微米激光手术系统成功案例:
  70岁高龄的张老伯20年前就患有前列腺增生,这些年排尿困难、尿频、尿急、起夜多,始终困扰着他,服用治疗前列腺增生药物多年,效果也是越来越差。近一年来,经常排尿不出而到医院急诊插导尿管。同时他还患有糖尿病、心脏病、高血压,常规手术风险太高,而前列腺症状逐日加重,让张老伯想手术又不敢,平添了许多烦恼。张老伯儿子经朋友推荐,将爸爸带至我院进行治疗。

  我院医生经过研讨分析,决定用2微米激光手术治疗系统对张老伯进行治疗。手术中,一根直径仅有0.3mm的光纤通过特殊的通道穿过张老伯的尿道,到达肥大的前列腺部,正是这段增生的前列腺挡住了张老伯的尿道。波长仅为2微米的激光通过光纤照射到增生组织上,强大的激光能量瞬间被水吸收,产生了强烈的汽化切割效应,从而达到去除增生组织的目的,创面平滑,止血效果好,增大的前列腺组织顷刻间被切除,尿道立刻恢复了畅通。不知不觉间,手术完成了,困扰张老伯20多年的顽症,轻松地解决了。回到病房,张老伯说:没想到这么一根小管子,仅仅40分钟就解除了我20年的痛苦,真的很神奇!3天后,张老伯就拔掉了导尿管康复出院了。